Trong phác đồ điều trị lác đồng tiền, chỉ định đầu tay là sử dụng các thuốc kháng nấm bôi ngoài da. Chỉ khi giải pháp bôi ngoài không đủ để kiểm soát sự lây lan và phát triển của nấm, người bệnh mới được kết hợp sử dụng thuốc uống để đạt được tác dụng diệt nấm mạnh mẽ hơn. Thuốc uống trị lác đồng tiền cần được sử dụng đúng cách, đúng liều để đạt hiệu quả nhanh và tránh các tác dụng không mong muốn. Bài viết dưới đây cung cấp thông tin về các thuốc uống thường dùng nhất để bạn đọc hiểu rõ hơn về căn bệnh lác đồng tiền.
I. Dấu hiệu nhận biết bạn đang bị lác đồng tiền
Lác đồng tiền là bệnh da liễu có những dấu hiệu khá đặc trưng. Người bệnh có thể dựa trên những đặc điểm sau để phát hiện bệnh sớm:
- Ban đầu vùng da tổn thương xuất hiện những nốt hình tròn hay bầu dục, màu khác thường so với vùng da xung quanh.
- Sau đó những nốt đó hình thành rìa màu đỏ rõ rệt ngăn cách với vùng da lành.
- Sau vài ngày vùng da bị lác đồng tiền bị thô ráp, có thể xuất hiện vảy mỏng.
- Bệnh nhân cảm thấy ngứa và gãi nhiều trong suốt quá trình bị bệnh. Tình trạng cào gãi có thể dẫn đến tổn thương và viêm da.
Vị trí thường bị lác đồng tiền: Vùng háng (bẹn), vùng mông, da mặt, cánh tay, bàn chân, vùng đùi hay ở trên đầu (còn gọi là nấm da đầu).
Bệnh lác đồng tiền có thể lây lan sang vùng da khác và cho người khác. Vì vậy cần phát hiện sớm bệnh để có được hướng xử trí thích hợp.
II. Khi nào cần sử dụng thuốc uống trị lác đồng tiền?
Lác đồng tiền mới phát, gây tổn thương diện tích nhỏ chỉ cần điều trị bằng thuốc bôi ngoài da. Các mảng nấm da sẽ hết dần khi kiên trì dùng thuốc bôi hàng ngày.
Hình ảnh minh họa bệnh nhân bị lác đồng tiền nặng: tổn thương da dày đặc, lan tỏa
Tuy nhiên, thuốc kháng nấm bôi ngoài đôi khi không đủ mạnh để xử lý lác đồng tiền cho người bệnh. Đó là trong các trường hợp:
- Tổn thương do hắc lào lan rộng: Khi đó, người bệnh sẽ phải chịu đựng cảm giác ngứa ngáy, bứt rứt toàn thân. Vì vậy, việc phối hợp thuốc uống là cần thiết để đạt hiệu quả điều trị nhanh và mạnh hơn.
- Người bệnh đáp ứng chậm/ không đáp ứng với thuốc bôi ngoài da: Hiệu quả của thuốc trên từng cá thể bệnh nhân là khác nhau. Nếu sử dụng thuốc bôi ngoài da kém hiệu quả, người bệnh bắt buộc phải dùng kèm thuốc uống.
- Người bệnh có sức đề kháng kém, bị suy giảm miễn dịch: Trường hợp này gặp trên những bệnh nhân có nhiều bệnh lý nền (huyết áp, tim mạch, xương khớp…); phải dùng corticoid kéo dài (hen phế quản, COPD…) hay bị ung thư, HIV. Nấm sợi dễ phát triển mạnh trong điều kiện cơ thể không đủ khỏe để chống chọi với mầm bệnh nấm sợi. Nấm sợi dễ lây lan, phát triển mạnh hơn và đôi khi gây đề kháng thuốc.
Như vậy, thuốc uống trị lác đồng tiền chỉ được sử dụng đối với những ca bệnh mức độ trung bình – nặng, theo đúng chỉ định của bác sĩ. Nếu không nằm trong những trường hợp trên, bạn đọc tuyệt đối không tự ý mua thuốc về dùng để tránh tác dụng không mong muốn.
>>> Xem bài viết: 10 thuốc bôi hắc lào hiệu quả nhất
III. 5 Thuốc uống trị lác đồng tiền hiệu quả nhất
Thuốc uống trị lác đồng tiền là các thuốc kháng nấm hiệu lực mạnh. Tùy vào mức độ bệnh, thể trạng bệnh nhân mà bác sĩ sẽ kê đơn thuốc, liều dùng và cách dùng phù hợp. Dưới đây là 5 thuốc uống thông dụng nhất cho bạn đọc tham khảo:
1. Thuốc uống trị lác đồng tiền Griseofulvin
Thuốc uống trị lác đồng tiền Griseofulvin
Griseofulvin là kháng sinh kìm nấm, được sản xuất từ quá trình nuôi cấy chủng Penicillium griseofulvum.
Griseofulvin được biết đến là thuốc kháng nấm hiệu lực mạnh nhờ cơ chế tác dụng ưu việt:
- Kìm hãm sự phát triển của nấm: Thông qua việc phá vỡ thoi gián phân tế bào, làm ngừng pha giữa quá trình phân bào. Bên cạnh đó, Griseofulvin còn tạo ra DNA khiếm khuyết, mất hẳn khả năng sao chép mã di truyền. Vì vậy, nấm sợi không thể tiếp tục nhân lên trên cơ thể người bệnh.
- Griseofulvin có mặt tại các vùng cơ thể có keratin (nơi sống ưa thích của nấm), tạo môi trường bất lợi để ngăn cản nấm xâp nhập.
Nhờ các tác dụng trên, Griseofulvin hiệu quả với nhiều loại nấm da khó chữa và lan rộng.
Liều lượng và cách dùng:
- Cách dùng: Uống 1 lần/ngày hoặc chia liều 2-4 lần/ngày tùy đối tượng bệnh nhân. Uống trong bữa ăn hoặc sau bữa ăn.
- Liều dùng:
- Người lớn: 500-1000mg/ngày
- Trẻ em trên 2 tuổi: 10 – 20 mg/kg/ngày
- Thời gian sử dụng: Liên tục 4-6 tuần
Một số tác dụng phụ có thể gặp khi dùng thuốc (thường ở mức nhẹ và thoáng qua):
- Trên thần kinh: Nhức đầu, mêt mỏi, ngủ gà, chóng mặt…
- Trên tiêu hóa: Biếng ăn, buồn nôn, nôn, tiêu chảy…
- Trên da: Nổi mày đay, phát ban đỏ hoặc mụn nước…
- Trên gan: Gây độc với gan, vàng da (khi dùng liều cao kéo dài)
Chống chỉ định và thận trọng khi dùng:
- Phụ nữ có thai và đang cho con bú
- Người bị rối loạn chuyển hóa porphyrin
- Người bệnh gan nặng, suy gan, xơ gan
- Người bệnh lupus ban đỏ hệ thống
- Tiền sử mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.
Giá tham khảo: 38.000đ/hộp 20 viên 500mg
2. Thuốc uống trị lác đồng tiền Terbinafine
Thuốc uống trị lác đồng tiền Terbinafine
Terbinafine là thuốc uống kháng nấm phổ rộng, thuộc nhóm các dẫn xuất của allylamin.
Cơ chế tác dụng: Ức chế tổng hợp nguyên liệu cấu tạo màng tế bào nấm sợi, khiến nấm trở nên “yếu ớt” hơn và dần bị tiêu diệt. Terbinadine tác động chính thông qua việc ức chế ức chế enzym squalen monooxygenase (squalen 2,3-epoxydase). Đây là yếu tố xúc tác để các squalen tạo thành ergosterol tăng sinh màng tế bào, Khi enzym này bị ức chế, màng tế bào nấm bị thiếu hụt tác nhân quan trọng để trở lên vững chắc hơn.
Liều lượng và cách dùng:
- Cách dùng: Có thể uống vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày.
- Liều lượng:
- Người lớn: Uống 250mg/lần/ngày.
- Trẻ em: Không được khuyến cáo sử dụng.
- Thời gian sử dụng: 2-4 tuần (với nấm bẹn) hoặc 612 tuần (với nấm móng)
Tác dụng phụ có thể gặp:
- Trên thần kinh: Đau đầu, sốt.
- Trên da: Ngứa, mày đay, phát ban.
- Trên hô hấp: Ho, đau họng, sổ mũi, viêm mũi họng…
- Trên tiêu hóa: Đau bụng, tiêu chảy, khó tiêu, buồn nôn, nôn…
- Trên gan: Gây bất thường trên hệ enzym gan
- Trên cơ – xương: Đau cơ, đau khớp.
Chống chỉ định và thận trọng khi dùng:
- Phụ nữ có thai và đang cho con bú
- Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ
- Người bệnh mẫn cảm với các thành phần của thuốc
Giá tham khảo: 400.000đ/hộp 28 viên 250mg
3. Thuốc uống trị lác đồng tiền Ketocozazole
Thuốc uống trị lác đồng tiền Ketoconazole
Ketoconazole là thuốc kháng nấm tổng hợp nhóm Imidazol. Thuốc có tác dụng kìm hãm nấm (ở nồng độ đạt được trong lâm sàng) và diệt nấm (ở nồng độ cao, dùng kéo dài, trên cá thể nấm rất nhạy cảm) .
Cơ chế tác dụng:
- Cơ chế kìm nấm: Ức chế enzym cytochrom P450 – tác nhân xúc tác của phản ứng khử methyl các 14 alpha-methyl-sterol (lanosterol) thành ergosterol. Sự thiếu hụt ergosterol khiến màng tế bào nấm mới hình thành không được đảm bảo vững chắc, thay đổi tính thấm và chức năng, dễ dàng bị tiêu diệt.
- Cơ chế diệt nấm: Tác dụng lý hóa trực tiếp lên màng tế bào nấm
Liều lượng và cách dùng:
- Cách dùng: Uống 1 lần/ngày, nên dùng trong hoặc sau bữa ăn để giảm cảm giác buồn nôn do thuốc gây ra.
- Liều dùng:
- Người lớn: thông thường 200mg/ngày, tăng liều 400mg/ngày với trường hợp nấm nặng.
- Trẻ em trên 2 tuổi: 3.3 – 6.6 mg/kg/ngày.
Tác dụng phụ có thể gặp
- Trên tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, đau bụng, táo bón, đầy hơi…
- Trên da: Mẩn ngứa, phát ban.
Chống chỉ định và thận trọng khi dùng:
- Phụ nữ có thai: Chỉ dùng khi lợi ích đem lại lớn hơn nguy cơ
- Phụ nữ đang cho con bú: Không nên dùng thuốc, nếu dùng thuốc thì ngừng cho con bú.
- Người bệnh mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Giá tham khảo: 17.000đ/viên 200mg
4. Thuốc uống trị lác đồng tiền Fluconazole
Thuốc uống trị lác đồng tiền Fluconazole
Fluconazole là thuốc kháng nấm đầu tiên được nghiên cứu và phát hiện trong nhóm dẫn xuất Triazol. So cới các thuốc nhóm Imidazol, thuốc kháng nấm nhóm Triazol cho tác dụng tại đích và it gây tác dụng phụ hơn. Cụ thể, Triazol có ái lực mạnh với enzym P450 của nấm và chỉ có ái lực yếu với enzym P450 của động vật có vú. Nhờ vậy, các tế bào nấm sợi bị tiêu diệt mà không làm ảnh hưởng tới các tế bào cơ thể người.
Cơ chế tác dụng: Ngăn chặn tổng hợp ergosterol là sterol chủ yếu ở màng tế bào nấm, tương tự với Ketoconazole. Qua đó, thuốc làm tăng tính thấm màng, làm thoát các yếu tố thiết yếu (như kali, amino acid) và giảm lượng nhập các phân tử tiền chất cần thiết cho hoạt động sống của nấm (ví dụ purin và pyrimidin tiền chất của DNA).
Liều lượng và cách dùng:
- Cách dùng: Có thể uống bất kỳ thời điểm nào trong ngày.
- Liều dùng:
- Người lớn: 50-400mg/lần/ngày.
- Trẻ em: 3-12mg/kg/lần; uống hàng ngày hoặc cách ngày tùy tình trạng bệnh.
Tác dụng phụ có thể gặp
- Trên thần kinh: Đau đầu, chóng mặt.
- Trên tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, đau bụng, ỉa chảy
Chống chỉ định và thận trọng khi dùng:
- Phụ nữ có thai: Chỉ sử dụng khi lợi ích lớn hơn nguy cơ
- Phụ nữ đang cho con bú: Không nên dùng
- Quá mẫn với fluconazol hoặc với bất kỳ một tá dược nào trong thành phần của thuốc.
- Rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp.
Giá tham khảo: 13.000đ/ viên 150mg
5. Thuốc uống trị lác đồng tiền Itraconazole
Thuốc uống trị lác đồng tiền Itraconazole
Cơ chế tác dụng: Tương tự Fluconazole
Liều lượng và cách dùng:
- Cách dùng: Uống sau bữa ăn để tăng khả năng hấp thu thuốc
- Liều dùng: Người lớn 100-200mg/lần/ngày; chưa được dùng cho trẻ em.
Tác dụng phụ có thể gặp: Xảy ra thường xuyên hơn khi điều trị dài ngày
- Toàn thân: Chóng mặt, đau đầu, suy nhược.
- Trên tiêu hóa: Buồn nôn, đau bụng, táo bón, rối loạn tiêu hóa.
- Trên tim mạch: Phù, tăng huyết áp, đau ngực.
Chống chỉ định và thận trọng khi dùng:
- Phụ nữ có thai: Chỉ sử dụng khi thật cần thiết
- Phụ nữ đang cho con bú: Cân nhắc lợi ích – nguy cơ khi dùng thuốc; không nên cho trẻ bú mẹ khi đang dùng thuốc.
- Mẫn cảm với itraconazol và các azol khác hoặc với bất cứ thành phần nào của thuốc.
- Dùng đồng thời với một số thuốc nhóm chống loạn nhịp, các thuốc hạ lipid máu nhóm ức chế HMG – CoA reductase (các statin), terfenadin, astemisol, triazolam dạng uống, midazolam dạng uống và cisaprid.
Giá tham khảo: 74.000đ/ hộp 6 viên 100mg.
IV. Kết hợp xử lý lác đồng tiền nhanh chóng – hiệu quả với Dizigone Fuginex
Khi sử dụng thuốc uống trị lác đồng tiền, người bệnh vẫn cần kết hợp sử dụng các giải pháp bôi ngoài da để cải thiện và đẩy lùi nấm ngứa nhanh nhấ. Các giải pháp bôi ngoài da có thể là:
- Các thuốc kháng nấm “cổ điển”: Ketoconazol 2%, Clotrimazol 1%, Miconazol, Econazol…
- Các hoạt chất kháng nấm thế hệ mơi: Climbazole, Piroctone Olamine,…
- Dung dịch kháng khuẩn – kháng nấm theo cơ chế điện hóa.
Thuốc bôi nấm ngoài da chứa các hoạt chất “cổ điển” đang dần mất đi hiệu quả, do nhiều chủng nấm sợi gây bệnh đã thay đổi cấu trúc và có khả năng đề kháng mạnh mẽ. Chính vì vậy, y học hiện đại đã dần chuyển hướng sang nghiên cứu và sử dụng các hoạt chất kháng nấm mới để tiêu diệt nấm sợi tối ưu hơn.
Bộ sản phẩm Dizigone Fuginex là giải pháp toàn diện đẩy lùi nấm da – hắc lào/ lác đồng tiền nhờ sự kết hợp của Dung dịch kháng khuẩn Dizigone & Kem Dizigone Fuginex. Hai sản phẩm hiệp đồng tác dụng để mang đến hiệu quả kháng nấm nhanh – mạnh vượt trội, đồng thời khắc phục hoàn toàn nhược điểm của các sản phẩm bôi nấm da thông thường:
- Dung dịch kháng khuẩn Dizigone: Tiêu diệt 99.9% vi sinh vật gây bệnh, chống viêm nhiễm & đẩy lùi mụn mẩn, kích ứng da. Sử dụng dung dịch Dizigone trước bước thoa kem Dizigone Fuginex sẽ tạo điều kiện để các hoạt chất kháng nấm trong kem Fuginex dễ dàng thấm sâu và loại bỏ nấm gây bệnh.
- Kem Dizigone Fuginex: Kết hợp bộ đôi hoạt chất kháng nấm thế hệ mới là Climbazole & Piroctone Olamine mạnh mẽ tiêu diệt nấm gây bệnh. Bên cạnh đó, kem Fuginex còn bổ sung các dưỡng chất tự nhiên để làm dịu da, giảm ngứa ngáy, thúc đẩy tổn thương da phục hồi và tái tạo nhanh, ngăn ngừa thâm sạm hiệu quả.
Hiệu quả của Dizigone Fuginex đã được chứng thực qua các nghiên cứu lâm sàng, nên được chuyên gia tin tưởng lựa để để tư vấn cho người bệnh. Phản hồi của khách hàng là minh chứng rõ ràng nhất cho thấy khả năng kháng nấm vượt trội & đẩy lùi lác đồng tiền nhanh chóng của Dizigone Fuginex:
Khách hàng phản hồi hiệu quả sau khi sử dụng Dziigone xử lý lác đồng tiền
Giá tham khảo của bộ sản phẩm Dizigone:
- Chai dung dịch kháng khuẩn 300ml: giá 100.000đ/chai
- Tuýp kem Dizigone Fuginex 25g: giá 140.000đ/tuýp
Xem thêm về phản hồi của khách hàng và đặt mua bộ sản phẩm Dizigone xử lý lác đồng tiền tại shopee:
V. Một số lưu ý trong quá trình điều trị lác đồng tiền
Lác đồng tiền có thể được điều trị khỏi hoàn toàn nếu có hướng xử trí thích hợp. Để quá trình điều trị đạt được hiệu quả nhanh chóng, người bệnh cần lưu ý một số điều sau:
- Vệ sinh, tắm rửa sạch sẽ. Sử dụng xà phòng dịu nhẹ, ít gây kích ứng để tắm rửa.
- Mặc những bộ đồ rộng rãi, không cọ xát gây tổn thương da.
- Chế độ ăn uống đủ chất, tránh dùng chất kích thích như rượu bia để lác đồng tiền không lan rộng.
- Không dùng chung đồ vệ sinh cá nhân để tránh lây nhiễm bệnh cho người khác.
Trên đây là những thông tin cần biết về bệnh lác đồng tiền và các thuốc uống thường được kê đơn. Nếu còn thắc mắc cần giải đáp, độc giả hãy liên hệ tới HOTLINE 1900 9482 để được Dược sĩ Dizigone hỗ trợ nhanh nhất.